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政策资讯

北京孩子幼升小医保关系如何衔接?

编辑辑人员:平台总编          发布日期:2017-11-16 09:53:02.0

北京孩子幼升小医保关系如何衔接?

美好的假期即将结束,不少幼儿园的小朋友就要步入小学,开启人生的新阶段……

很多家长早早开始为孩子入学做着各种准备工作,做好课程预习、购置新的文具……

当然,还有一种更值得家长关心的事情——孩子"幼升小" 医保关系如何衔接!

接下来,小编就为即将“幼升小”孩子的家长们支支招 ↓↓↓

“一老一小”


2007年起,北京市正式启动城镇居民参加基本医疗保险试点工作,逐步将城镇无保障老人和在校学生及学龄前婴幼儿纳入基本医疗保险体系,被称之为“一老一小”保险。

“一小”参保条件


凡具有北京市非农业户籍,且在北京市各类普通高等院校、普通中小学、中等职业学校、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生,以及非在校少年儿童,包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿等都可参保。

报销比例


城镇学生儿童按照“就近就医”原则,可在全市定点医疗机构范围内就近选择3所医院作为本人的定点医疗机构。

★门(急)诊医疗费用:650元以上报销50%,一年最高支付2000元。参保人员缴费一年以上且继续连续缴费的可享受门(急)诊医疗费用报销待遇。

★住院医疗费用:超出650元起付标准的医疗费用,可按70%的比例报销,一个医疗保险年度内累计最高可报销17万元。

缴费标准


城镇居民医疗保险2016年度学生儿童每人缴费标准为160元。

缴费时间


★符合条件的在校学生和托幼机构的儿童:每年7月1日至9月30日

★符合条件的非在校少年儿童(除托幼机构的儿童):每年6月1日至8月31日

学生儿童大病医疗保险年度为每年9月1日至次年8月31日。

需要材料


1、居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件各2份。

2、先到北京银行、北京邮政储蓄银行、交通银行北京分行任选其一,开户办理一个存折,每年存入足额现金。

3、填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份。

4、办理一老一小三岁以下儿童也需要提供2张1一寸白底彩照。

5、凡符合免缴大病医疗保险条件的人员,还应提交相关证明材料的原件及复印件二份。(如低保人员等)。

参保人员既可以在户籍所在地社保所参保,也可以在居住地社保所参保。由于在居住地办理与在户籍地办理所需材料相同,不需要提供居住证明,因此市民可以在全市任何一家社保所办理参保手续。只能在户口所在地办理。

那么问题来了,孩子上小学前,上了“一小”,但社保关系在社保所或幼儿园,且保费交了一整年。医保关系需要转吗?如何转?

社保关系在社保所:要先办理社保关系减员


“一小”可在三个地方参保缴费,分别是社保所、学校和幼儿园。对于孩子们来说,只是参保关系发生改变,需要由“社保所或幼儿园”转到“学校”;参保人身份需要由“婴幼儿”变为“学生”。

具体方法:家长需携带孩子的社保卡和户口本,到参保地社保所的“一老一小”服务窗口办理减员手续,并保留好凭证。开学后,将孩子的社保卡和社保所减员凭证统一交到学校,学校就会为孩子办理增员,将医保关系转至学校。

社保关系在幼儿园:社保转移由幼儿园、学校、经办机构三方完成

本市符合年龄的大部分孩子都是在幼儿园参保的。对于这部分孩子来说,家长们不需要特意去办理“减员”手续,孩子社保关系的衔接会由幼儿园、学校和社保经办机构三方完成。

家长勿忘注册账号采集信息


从去年起,本市“一小”的缴费方式改变,由现金缴费变为银行缴费。如果家长们之前缴费的银行缴费账户正常,就仍然可以使用,家长们就不需要在网上采集信息了;

如果家长们想换一个缴费账户,可以按照下面的操作步骤在网上进行变更。↓↓↓

通过学校上报有效的手机号码;

到与社会保险经办机构合作的12家银行中的任意一家银行的营业网点,开立个人结算账户;

家长需要登录“北京市社会保险网上服务平台”进行注册和采集缴费银行账户信息。




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