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政策资讯

生育保险是什么?别人都拿到生育津贴了,你还等什么呢?

编辑辑人员:平台总编          发布日期:2018-01-25 11:42:11.0

生育保险是什么?别人都拿到生育津贴了,你还等什么呢?

妈妈A:“2015年的时候,我在公司做行政助理,每个月工资3000块,结果我生了个孩子,休产假的时候,每个月居然能领3800多,比我工资还多呢。”

妈妈B:“前几个月我刚休了产假,本来每个月工资两万五,但是生育津贴每个月只给两万一。”

为什么会有这样的差别呢?是公司太大方,还是国家太抠门? 今天小编就来给各位准妈妈们和妈妈们科普一下生育保险~

生育保险,谁缴费?

与养老、失业、医疗保险不同的是,生育保险只由单位缴费,个人不缴费,也没有个人账户。按照规定,单位必须按全体员工人数缴纳生育保险,就是说,所以单位也要为男员工缴纳生育险

养老保险、失业保险、医疗保险,单位和员工都要缴费,单位交的钱多,进国家账户,个人交的钱少,进个人账户。住房公积金单位和个人缴费一样多,都进个人账户。工伤保险和生育保险,就只是单位缴费,个人不缴费,也没有个人账户。

生育保险有什么用?报销需要准备那些材料?

简单地说,一共有四件事,第一生育津贴,相当于产假工资,或是做了流产引产后在家休息时候的工资;第二是产前检查费用报销;第三是分娩费用报销;第四是计划生育费用报销。

需要注意的是,生育保险的报销是有上限的,各省市的报销标准不一样,具体的数字需要在当地了解。可以去离家近的社保中心拿两张宣传页,或者请单位的人事同学帮你带两本。

那么接下来我们就说说生育险具体有啥用~

1、生育津贴。各地的社保中心会按照生育保险的缴费基数,再根据当地规定的产假的天数,计算出生育津贴的具体数额。各地的社会平均月工资不同,缴费基数也不同,而这个基数也是有上限和下限的,所以就导致了文章开头所说的“津贴超过工资”和“津贴少于工资”的现象。一般来说,生育保险缴费的基数越高,能领到的生育津贴就越多。

生育保险的报销和医保不同,是需要手工报销哒!以北京市为例,为了报销产检费用,我们需要准备好材料,产后三个月提交到单位人事部,再由单位统一办理。

所有报销费用及生育津贴,都由社保中心打入单位账户,再由单位发放到个人,所以记得找人事部问问进度

领取生育津贴所需材料:

《北京市生育服务证》(原件和复印件)

《北京市外地来京人员生育服务联系单》(原件和复印件)

《北京市工作居住证》(原件和复印件)

医学诊断证明书(原件和复印件)

婴儿出生证明(原件和复印件)

《结婚证》(原件和复印件)

《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)

《北京市申领生育津贴人员信息变更表》(一式两份)

2、产前检查费用报销。个人情况不同,产检的总费用也会有所差别,但是产前检查费用的报销数额是固定的,因地而异。以北京为例,产前检查报销上限是1400元。

记得千万保存好产检的收费单据和证明!(留几张费用总和超过报销上限的单据就行了,多了也没啥用)

报销产检费用所需材料:

《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》

《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》

收费票据

处方底方

检查、治疗费用明细

医学诊断证明书(复印件)

《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件

婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件

定点医疗机构等级证明(异地就医人员需提供此证明)

3、分娩费用报销。由于医院的级别和分娩方式的不同,报销上限也有所区别。

大多数产妇都可以直接用社保卡网络结算住院费用,所以不用担心~通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由产妇个人负担。

4、计划生育费用报销。包括流产、引产、节育手术等各种费用。根据具体情况,需要查询相关规定。

享受生育保险的前提是什么?

合法——要符合国家有关生育的法律,因为在报销相关费用和领取津贴的时候,要出具社保中心要求的各种手续,所以未婚先孕等情况无法享受生育保险的报销。

用人单位和职员按照规定参加生育保险

符合国家、省市计划生育政策;

女性职员分娩后继续缴纳生育保险;

部分地区对于生育保险缴费时间有限制,如限制用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费等。

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